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近視(Myopia)是眼睛看不清遠(yuǎn)物、卻看清近物的癥狀。在屈光靜止的前提下,遠(yuǎn)處的物體不能在視網(wǎng)膜匯聚,而在視網(wǎng)膜之前形成焦點,因而造成視覺變形,導(dǎo)致遠(yuǎn)方的物體模糊不清。近視分屈光和軸性兩類。其中屈光近視最為嚴(yán)重。屈光近視可達(dá)到600度以上,即高度近視。
近視是由多種因素導(dǎo)致的。近年來許多證據(jù)表明環(huán)境和遺傳因素共同參與了近視的發(fā)生:外因--長時間近距離看事物,使眼球中睫狀肌失去彈性晶狀體而導(dǎo)致晶狀體不能復(fù)原(比天生厚了),于是發(fā)生近視。
遺傳因素:研究認(rèn)為高度近視眼的雙親家庭,下一代近視的發(fā)病率較高,近視眼具有一定的遺傳傾向已被公認(rèn),對高度近視更是如此。但對一般近視遺傳傾向就不很明顯。
環(huán)境因素:近視眼的發(fā)生和發(fā)展與近距離用眼的關(guān)系非常密切。青少年的眼球正處在生長發(fā)育階段,調(diào)節(jié)能力很強(qiáng),眼球壁的伸展性也比較大,閱讀、書寫等近距離工作時,不僅需要眼的調(diào)節(jié)作用的發(fā)揮,雙眼球還要內(nèi)聚,這樣眼外肌對眼球施加一定的壓力,久而久之,眼球的前后軸就可能變長。每增長1毫米就達(dá)-3.00屈光度(也就是普通說的300度),當(dāng)然這種近視絕大多數(shù)為單純性近視,一般度數(shù)都比較低,都在6屈光度以下,發(fā)病多在青春期前后,進(jìn)展也比較緩慢,有人把這種近視稱之為真性近視,以示與假性近視相區(qū)別。
(1)用眼距離過近。據(jù)有關(guān)資料報道,青少年近視眼以長期用眼距離過近引起者為多見。青少年眼睛的調(diào)節(jié)力很強(qiáng),當(dāng)書本與眼睛的距離達(dá)7-10厘米時仍能看清物體,但如果經(jīng)常以此距離看書,寫字就會使眼睛的調(diào)節(jié)異常緊張,從而可形成屈折性(調(diào)節(jié)性)近視,所謂的假性近視。如果長期調(diào)節(jié)過度,使睫狀肌不能靈活伸縮,由于調(diào)節(jié)過度而引起輻輳作用加強(qiáng),使眼外肌對眼球施加壓力,眼內(nèi)壓增高,眼內(nèi)組織充血,加上青少年眼球組織嬌嫩,眼球壁受壓漸漸延伸,眼球前后軸變長,超過了正常值就形成了軸性近視眼,所謂真性近視。正常閱讀距離應(yīng)是30-35厘米。
(2)用眼時間過長。有的青少年看書寫字做作業(yè),看電視等連續(xù)3-4小時不休息,甚至到深夜才睡覺休息,這樣不僅影響身體健康,而且使眼睛負(fù)擔(dān)過重,眼內(nèi)外肌肉長時間處于緊張狀態(tài)而得不到休息,久而久之,當(dāng)看遠(yuǎn)處時,眼睛的肌肉不能放松而呈痙攣狀態(tài),這樣看遠(yuǎn)處就感到模糊而形成近視。有的學(xué)生過了一個暑假視力就明顯下降就是這個原因。一般主張連續(xù)看書寫字或看電視40-50分鐘就應(yīng)休息片刻或向遠(yuǎn)處眺望一會兒。
(3)照明光線過強(qiáng)或過弱。如果光線太強(qiáng),如陽光照射書面等,會引起強(qiáng)烈反射,刺激眼睛,使眼睛不適,難以看清字體,相反,光線過弱,書面照明不足,眼睛不能清晰地看清字體,頭部就會向前,湊近書本,以上兩種情況均能眼睛容易疲勞,眼睛的調(diào)節(jié)過度或痙攣而形成近視。
(4)在行車上或走路時看書。有的青少年充分利用時間,邊走路邊看書或在行走的車廂里看書,這樣對眼睛很不利。因為車廂在震動,身體在搖動,眼睛和書本距離無法固定,加上照明條件不好,加重了眼睛的負(fù)擔(dān),經(jīng)常如此就可能引起近視。
(5)躺著看書。許多青少年喜歡躺在床上看書,這是一種壞習(xí)慣。因為人的眼睛應(yīng)保持水平狀態(tài)看書,使調(diào)節(jié)與集合(輻輳)取得一致,減少眼睛的疲勞。如果躺著看書,兩眼不在水平狀態(tài),眼與書本距離遠(yuǎn)近不一致,兩眼視線上下左右均不一致,書本上的照度不均勻,都會使眼的調(diào)節(jié)緊張而且容易把書本移近眼睛,這樣可加重眼睛負(fù)擔(dān)2-3倍,日久就形成近視。
(6)睡眠不足。當(dāng)睡眠不足時,第二天精神不振,頭昏腦脹,大腦沒有充分休息,疲勞未能消除,加重眼睛負(fù)擔(dān),促使近視發(fā)生。睡眠不足是近視眼的形成原因中很重要的一條。
(7)課桌不符合要求,寫字姿勢不正確。若桌椅太低,使頭前傾,脊柱彎曲,胸部受壓,眼睛調(diào)節(jié)相對緊張?;蜃酪芜^高,雙腳懸空,下肢容易擺動,不能保持正確姿勢,都能使眼睛發(fā)生疲勞,久而久之就容易發(fā)生近視。
(8)目前空間的射線的影響。經(jīng)??措娨?,尤其是信號不足,接收率不高的農(nóng)村地區(qū),沒有共用天線,屏幕不清晰,雪花點也多,很易使眼肌疲勞,經(jīng)常玩電子游戲機(jī)的同學(xué)更易損壞視力,當(dāng)今電腦計算機(jī)是一門不可缺少的課程,過長操作引起眼的干燥和疲勞易引起近視,均需適當(dāng)控制使用時間。
(9)角膜彎曲度或晶狀體前后面的彎曲度變大,這種情況多為先天性改變,臨床上較少見?! ?br>
近視主要有40﹪是遺傳,近視遺傳主要是高度近視的遺傳,高度近視也分兩種一種是生理性的、一種是病理性的,若是病理性近視,寶寶的眼睛形成的近視具有可能性,因為帶有特定家族遺傳性,有這個概率,也不一定凡是患有高度近視的家長他孩子的眼睛都具有高度近視,不是這樣的,但是有一個概率在里面,我想強(qiáng)調(diào)的一點是,必須是病理性高度近視,如果是生理性近視600度,甚至1000度的也是不會遺傳的,即不一定就會遺傳。 病理性近視帶有遺傳因素,生理性近視是不帶有遺傳因素的。
從高度近視遺傳的原理與幾率
高度近視為常染色體隱性遺傳病,也就是有關(guān)近視的一對基因都是本病的致病基因才發(fā)病。如果只是其中一個基因是致病的,而另一個基因是正常的,則不發(fā)病,只是致病基因攜帶者。譬如父母親都不是近視眼,但他們都是高度近視基因攜帶者,在他們本人不顯示近視,但他們倆的致病基因遺傳給孩子,使孩子具備了兩個近視基因,故而使孩子成了近視眼。
高度近視眼的男子與高度近視眼(600度以上者)的女子結(jié)合,子女發(fā)病的機(jī)會在90%以上。如果與近視眼基因攜帶者結(jié)合,子女可能有半數(shù)是高度近視,而同正常視力或中低度近視者結(jié)合,子女發(fā)生近視眼的機(jī)會是1/10。
如果是后天形成的生理性的高度近視,對孩子的眼睛健康影響并不大的,要想使你的寶寶眼睛能夠達(dá)到健康的發(fā)育,就一定要在孩子出生以后注意孩子的用眼衛(wèi)生,比如說不要過長時間的近距離讓孩子去觀察事物,包括近距離的視頻,或者做一些精細(xì)的工作,如書法、描繪和練字等等,這樣就可以使得孩子的近視發(fā)生的可能性降低?! ?br>
目前,近視已經(jīng)成為影響我國人民健康的重要問題。從1985年開始,我國進(jìn)行了4次全國青少年體質(zhì)健康調(diào)查。結(jié)果顯示,最近20年,中國青少年的體質(zhì)不斷下降,近視發(fā)病率逐年上升。
2004年,教育部作了一個《2004年全國學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測報告》,在此報告中,我國7至12歲小學(xué)生視力不良檢出率為32.5%,初中生視力不良檢出率為59.4%,高中生視力不良檢出率為77.3%,大學(xué)生視力不良檢出率為80.0%,學(xué)生視力不良發(fā)生率呈逐年增加的趨勢。
目前,據(jù)中國、美國、澳大利亞合作開展的防治兒童近視研究項目前期調(diào)查顯示,我國人口近視發(fā)生率為33%,全國近視眼人數(shù)已近4億,已經(jīng)達(dá)到世界平均水平22%的1.5倍。而近視高發(fā)群體——青少年近視發(fā)病率則高達(dá)50%至60%,我國是世界上近視發(fā)病率最高的國家之一,近視眼人數(shù)世界第一。
目前僅僅中國,就有三分的人近視。目近年來,隨著電視及電腦的普及,青少年近視發(fā)病率呈逐年上升趨勢。根據(jù)2002年全國學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測結(jié)果,我國在校學(xué)生視力不良(主要為近視)檢出率為:我國小學(xué)生近視眼發(fā)生率為22.78%,初中生為55.32%,高中生為70.34%,大學(xué)生77.95%。女生視力不良檢出率高于男生;城市學(xué)生視力不良檢出率高于農(nóng)村學(xué)生,學(xué)生近視患者超過六千萬,因近視致盲人數(shù)三十多萬人?!?br>
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