當(dāng)歸是極其常用的一味藥，味甘、辛、微苦，性滑，可升可降，有濃烈的氣味。當(dāng)歸入心、肝、脾三經(jīng)，有養(yǎng)血潤燥之功，是心經(jīng)的本藥。把當(dāng)歸放在養(yǎng)肝陰或養(yǎng)心陰的藥中，都是可以的。              ——前言

  引血?dú)w經(jīng)，血家主藥

  肝苦急，以甘緩之，以辛散之。肝屬木，木主條達(dá)，是喜歡辛散的，當(dāng)歸味辛能散；肝不喜歡急，所以用甘甜的來緩它，當(dāng)歸味甘。當(dāng)歸辛甘兼具，對(duì)肝來說是投其所好了。

  肝藏血，當(dāng)歸如此有益于肝，所以它能夠入肝來助血海，能生血。肝能藏血，意味著血不妄行，讓血回到它該去的地方，當(dāng)歸的意思就是應(yīng)該歸來。如果血不在血管里老老實(shí)實(shí)地走，就叫血不歸經(jīng)，會(huì)導(dǎo)致很多出血的病癥。出來的血就叫離經(jīng)之血，它是該回到血管里去的，回到肝臟里去的，也就是說，當(dāng)歸。所以當(dāng)歸是血家的主藥，跟血相關(guān)的病，都可以用，甚至可以說是必用當(dāng)歸。

  氣血兼顧

  當(dāng)歸，味辛，能散氣、行氣，是一個(gè)血中氣藥。它又有油性，能潤滑，潤滑為陰，辛甘發(fā)散為陽，它是一味陰陽皆備的藥，也可以說它對(duì)氣、血都有作用，能夠益血中之氣，所以古人說它是血中氣藥，能夠補(bǔ)氣補(bǔ)血，行氣行血。

  “氣為血之帥，血為氣之母?！睔夂脱窍嗷ヒ来娴?，不能夠光有氣沒有血，也不能光有血沒有氣，氣血要兼顧，當(dāng)歸正好是兼顧氣血的藥。光補(bǔ)血不補(bǔ)氣，補(bǔ)的血行不動(dòng)，就容易成為淤血；光補(bǔ)氣不補(bǔ)血，氣就沒有依附，氣有余便是火。血不歸經(jīng)，就會(huì)亂跑，是因?yàn)闅鈦y跑，血就跟著亂跑；當(dāng)氣不亂跑了，血就不容易亂跑。所以士兵亂跑怪元帥，元帥就是氣。

  用于痹癥

  當(dāng)歸是治療痹癥常用的一味藥。痹有風(fēng)、寒、濕三種。風(fēng)痹會(huì)有游走性的疼痛，寒痹會(huì)痛在一個(gè)地方，濕則肢體沉重。實(shí)際上，風(fēng)、寒、濕這三痹往往是交織在一起的，只是有所偏重，并不是只有哪一種邪氣。

  治痹癥經(jīng)常會(huì)用到當(dāng)歸。痹癥往往兼風(fēng)，而治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅，這是一個(gè)基本的原則。痛風(fēng)也會(huì)用到當(dāng)歸。治痹證一般的配伍是桂枝、蒼術(shù)、菊花、牛膝。桂枝能走四肢，而且能通四肢的陽，把陽氣鼓動(dòng)起來，風(fēng)、寒、濕邪就容易被驅(qū)散。蒼術(shù)是芳香燥濕而且健脾的藥，脾主四肢，通過健脾，能夠治四肢的病。菊花能夠散肝經(jīng)的風(fēng)熱。用牛膝就可以把藥往下引，往腿部引；在手部用桂枝把藥往上引。如果說筋急，筋都變形了，這跟肝有關(guān)，可以加上白芍來柔肝養(yǎng)陰，疏筋的力度非常好。如果手指都伸不直了，當(dāng)然先要兼顧到風(fēng)、寒、濕，把邪氣祛的差不多了，再馬上來舒緩筋骨，這就要用大量的白芍。

  如果有熱象，比如關(guān)節(jié)腫痛，那么加石膏。如果石膏力度還不夠，可以加白虎湯，例如桂枝白虎湯、蒼術(shù)白虎湯。

  還有一個(gè)技巧，凡是病在晚上更嚴(yán)重的，必用當(dāng)歸。為什么晚上病會(huì)嚴(yán)重呢？因?yàn)檫@個(gè)病在陰，病在陰，就要用當(dāng)歸來理血養(yǎng)陰。當(dāng)然這并不是絕對(duì)的，我們知道有這么回事就行，臨床靈活處理。

本文獻(xiàn)摘自《思考中藥》僅供參考！